おはようございます。院長の八木です。

来月12月12日（木曜）は午前診察のみ行う予定です。金井先生（南草津あおぞらクリニック院長）の代診となります。

ご了承ください。

『日中の眠気はありませんか　～睡眠時無呼吸症候群を知ろう～』と題し、

睡眠自己チェックや睡眠時無呼吸症候群についてお話しさせていただきます。

ご興味ありましたら、ぜひご参加ください。

皆様のご参加をお待ちしております。

日時　　：　令和6年11月12日（火曜日） 10：00～11：00

場所　　：　南草津ひだまりハートクリニック　2階

定員　　：　10名程度（定員になり次第締め切らせていただきますのでご了承ください。）

参加費　：　無料

参加方法：　参加を希望される方は当院へお電話でお申し込みください。（TEL：077-599-1430）

『食欲の秋だ、適切な摂取カロリーを知りましょう。』と題し、

ご自身の必要カロリーと食事の摂り方についてのおはなしと、必要カロリーの計算を行います。

ご興味ありましたら、ぜひご参加ください。

皆様のご参加をお待ちしております。

日時　　：　令和6年10月12日（土曜日） 10：00～11：00

場所　　：　南草津ひだまりハートクリニック

定員　　：　10名程度（定員になり次第締め切らせていただきますのでご了承ください。）

参加費　：　無料

参加方法：　参加を希望される方は当院へお電話でお申し込みください。（TEL：077-599-1430）

当院では、平成9年度生まれ～平成19年度生まれ（誕生日が1997年4月2日～2008年4月1日）の女性の中に、通常のHPVワクチンの定期接種の対象年齢（小学校6年から高校1年相当）の間に接種を逃した方を対象としたキャッチアップ接種（公費接種）も行っています。

公費接種は、令和7年3月末までです。3回接種を3月末に完了する必要があります。まだ予防接種を受けていない方は、第1回目の接種を9月中に開始する必要があります。ご注意ください。

接種希望の方は、詳細については下記URLから厚生労働省HPをご覧頂き、手続きを行ってください。

HPVワクチンの接種を逃した方へ～キャッチアップ接種のご案内～｜厚生労働省 (mhlw.go.jp)

インフルエンザワクチンの予約を開始しました。（接種は10月8日から開始予定）

接種対象は小学生以上になります。13歳未満で2回接種が必要な方は、最低2週間以上（できれば4週）間隔を空けて、2回目接種のご予約もお願いいたします。 接種費用は一律3500円になります（市町村の助成がある方を除く）。15歳以下の方は母子手帳も必ず持参してください。

＊かかりつけ患者さんは受診時に接種可能です。問診表を事前に準備していただければスムースに接種できます。

＊かかりつけの患者さんでない場合は、火曜16時30分～17時30分、土曜（第2・4週のみ）12時30分～13時30分の予約枠内で接種予定です。ご協力よろしくお願いいたします。

＊任意接種希望の方は、こちらの予診票（任意接種用）を印刷・記載してからご来院ください。

10月17日より新型コロナワクチンの定期接種を開始します。接種は毎週木曜の16時30分から実施します。（ただし、かかりつけの患者さんで診察時に接種希望のある方は、ご相談下さい。その場合もできるだけ事前に申し込みください。）

対象となる方は草津市および栗東市に在住の65歳以上の高齢者の方と、重い基礎疾患を持つ６０～６４歳の方になります。自己負担金として2000円が必要になります。

診療時間内はお電話がつながりにくいため、可能な限りWEBでのご予約をお願いいたします。

※インフルエンザワクチンとの同時接種は行っておりません。

※『ファイザー社』のワクチンを接種予定です。

※当院では任意接種も行う予定ですが、料金は全額自己負担で16000円（税込み）の費用が必要です。

※任意接種希望の方は、こちらの予診票（任意接種用）を印刷・記載してからご来院ください。。

こんばんは。院長の八木典章です。

明日9月12日は、午前診察のみで、金井先生（南草津あおぞらクリニック院長）の代診となります。ご了承ください。

院長の八木典章です。

当院では、慢性腎臓病の患者さんや慢性腎臓病のリスクのある生活習慣病患者さんに対して、定期的に腎臓病教室を開催予定です。

現在のところ、下記内容で『奇数月の第４木曜日』に開催予定です。詳細については下記案内をご覧ください。

ご興味のあるかたは、当院受付に直接お声がけいただくか、電話でお問い合わせください。（現在のところ、WEB予約は行っておりません。ご了承ください。）

今週金曜から土曜（訂正後）にかけて台風１０号が大きな影響を及ぼす可能性が指摘されていることを受け、当院では、様子次第では診療時間を変更する、もしくは臨時休診とさせていただく可能性があります。（台風の速度や進路の状況が変わるため、それに伴い予定が変わることがあります。）
台風の影響があるうちに来院を希望される方は、必ず事前にお電話にて診療状況をご確認ください。
スタッフの安全確保のため、ご理解いただけますようお願いいたします。

南草津ひだまりハートクリニック院長　八木典章

お盆の休診について　8月13日(火)~15日(木)を休診させていただきます。

16日(金)より通常通り診察いたします。

掲載が遅れてしまい申し訳ございません。

みなさん、こんばんは。院長の八木典章です。

当院は、循環器疾患の検査・治療だけではなく、腎臓疾患の啓発や予防にも力を入れております。

慢性腎臓病（CKD）は、国内に約1500万人（20歳以上の約7人に1人）がいると推計されており、新たな国民病といわれています。CKDとは、腎臓の働き（GFR）が健康な人の60％未満に低下する（GFR＜60ml/分/1.73㎡）か、あるいはタンパク尿が出るといった腎臓の異常が3か月以上続く状態を言います。

年齢を重ねると腎機能は低下していくため、高齢者になるほどCKDを罹患した人の割合は増えます。高血圧、糖尿病、脂質異常症、肥満やメタボリックシンドローム、過去に腎臓病を患ったり、家族に腎臓病の人がいる場合は注意が必要です。さらにCKDは、心筋梗塞や脳卒中といった心血管疾患の重大な危険因子になります。つまり、腎臓を守ることは、心臓や脳を守ることにもつながります。

今までに血液検査を受けたことのある方は、eGFRの数値が60未満でないか、タンパク尿が出ていないかをチェックしてみてください。もし、どちらかを満たしているにもかかわらず、再検査を行えていない方はかかりつけ医もしくは当院を受診していただき再検査を行う必要があるかなどを問い合わせてください。

『腎臓を守る』方法の１つに”食事療法”があり、非常に重要です。

そこで、今月第4木曜日（7月25日）14時から当院の管理栄養士による『腎臓病教室（約45分）』の開催を予定しています。検診やかかりつけ医から“CKDや慢性腎臓病、腎臓の機能が低下している”などと指摘のあった患者さんで食事療法について興味のある方は、当院までご連絡いただけますでしょうか。

もちろん、当院かかりつけの患者さんも『腎臓病教室』を受けていただくことは可能です。人数は、4－5人の枠で開催予定です。予約枠が埋まり次第、受付を中止させていただきます。費用につきましては、当院（077-599-1430）までお問い合わせください。

 今後もに腎臓病教室は、定期的な開催を予定しています。

『夏バテしない身体づくりを目指して』と題し、

健康づくりのための運動についてのおはなしと、心臓リハビリ体験会を行います。

ご興味ありましたら、ぜひご参加ください。

皆様のご参加をお待ちしております。

日時　　：　令和6年7月12日（金曜日） 10：00～11：00

場所　　：　南草津ひだまりハートクリニック

定員　　：　10名程度（定員になり次第締め切らせていただきますのでご了承ください。）

参加費　：　無料

参加方法：　参加を希望される方は当院へお電話でお申し込みください。（TEL：077-599-1430）

院長の八木典章です。学校心臓検診のお子さんが多く来院される季節になりました。

二次検診では、疑われる心疾患に応じて、レントゲン、心エコー、安静時心電図、運動負荷心電図の医療機関での精査を奨められます。

南草津ひだまりハートクリニックでは、これらの検査が全て可能ですが、心エコーは月・火・木・金曜日の17時までと土曜の午前診療時間内で予約制となります。（下記の運動負荷心電図の予約が入っている場合は、スタッフの配置の関係で同時間帯は心エコーを行うことができません。）

また、運動負荷心電図は火曜・木曜の１６時３０分からの１枠（所要時間：約３０分）を予約制で行っております。

当院の運動負荷心電図は、エルゴメータ運動負荷（写真）となりますので、小学校低学年のお子さんは、身長が低い場合や自転車をこぐことができない場合は検査を行うことができません。

心エコーと運動負荷心電図ともに予約制ですが、WEB予約はできないため、「要二次検診」になった際は、電話でご相談いただくか、クリニックを受診された際に日程の相談をさせていただきますのでご理解・ご協力のほどよろしくお願いいたします。

平素より当院の診療にご理解とご協力をいただきありがとうございます。

高血圧症・高脂血症（高コレステロール血症）・糖尿病のため、通院治療を受けている患者さんに本日令和6年6月1日からの診療報酬改定に関わる事項をお知らせいたします。

①    睡眠時無呼吸症候群と生活習慣病（高血圧症・高脂血症（高コレステロール血症）・糖尿病）が合併された患者さんの管理について

高血圧症・高脂血症（高コレステロール血症）・糖尿病に対して、通院治療を受けている患者さんは、今までの「特定疾患療養管理料」が算定できなくなり、従来通りの治療を継続するために「生活習慣病管理料２」を算定させていただくこととなりました。アンケートに協力していただいた後に療養計画書を作成し、診察において説明させていただきます。

これまで睡眠時無呼吸症候群に対してCPAP治療のため算定していた「在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料」と高血圧症・高脂血症（高コレステロール血症）・糖尿病の患者さん全てに算定していた「特定疾患療養管理料」は同時に算定できないルールでしたが、診療報酬改定により、「生活習慣病管理料２」を同時に算定させていただけるルールとなりました。

②    非糖尿病疾患による慢性腎臓病の患者さんの管理について

近年、非糖尿病患者さんの維持透析導入が増加傾向であり、国を挙げて、透析導入を予防・先延ばしにする流れとなっております。

当院は、透析予防診療チームによるチーム医療で非糖尿病疾患による慢性腎臓病の患者さんを指導・管理する施設に認定されました。対象の患者さんについては、「慢性腎臓病透析予防指導管理料」を算定させていただくこととなりました。

高血圧症・高脂血症（高コレステロール血症）を合併しておられる患者さんは、「生活習慣病管理料２」と同時に算定させていただきます。

該当する患者さんは自己負担が増える形となり申し訳ありませんが、何卒ご理解くださいますようお願い申し上げます。スタッフ一同、責任を持って指導・管理、サポートをさせていただきます。

医療法人シーエルリンク　南草津ひだまりハートクリニック　八木　典章

『早期発見、早期治療！』と題し、

心臓疾患についてのおはなしと頸動脈エコーの体験会を行います。

ご興味ありましたら、ぜひご参加ください。

皆様のご参加をお待ちしております。

日時　　：　令和6年6月12日（水曜日） 10：00～11：00

場所　　：　南草津ひだまりハートクリニック

定員　　：　10名程度（定員になり次第締め切らせていただきますのでご了承ください。）

参加費　：　無料

参加方法：　参加を希望される方は当院へお電話でお申し込みください。（TEL：077-599-1430）

『自分の栄養状態を知りましょう』と題し、

栄養状態の見方についてのおはなしと

筋肉量・脂肪量の測定（ペースメーカ植込術後の方は測定できません）を行います。

ご興味ありましたら、ぜひご参加ください。

皆様のご参加をお待ちしております。

日時　　：　令和6年４月12日（金曜日） 10：00～11：00

場所　　：　南草津ひだまりハートクリニック

定員　　：　10名程度（定員になり次第締め切らせていただきますのでご了承ください。）

参加費　：　無料

参加方法：　参加を希望される方は当院へお電話でお申し込みください。（TEL：077-599-1430）

4月9日（火曜）の午前診は臨時休診とさせて頂きます。一般内科、発熱外来は南草津あおぞらクリニックにて対応させて頂きます。なお、午後からは通常通りに診療を行う予定です。大変ご迷惑をお掛けしますが、何卒ご了承のほど宜しくお願い申し上げます。

2月17日（土曜）は臨時休診とさせて頂きます。一般内科、発熱外来は南草津あおぞらクリニックにて対応させて頂きます。大変ご迷惑をお掛けしますが、何卒ご了承のほど宜しくお願い申し上げます。

『あなたの血管は大丈夫ですか』と題し、動脈硬化についてのお話と血管年齢の測定を行います。

ご興味ありましたら、ぜひご参加ください。

皆様のご参加をお待ちしております。

日時　　：　令和6年3月12日（火曜日） 10：00～11：00

場所　　：　南草津ひだまりハートクリニック

定員　　：　10名程度（定員になり次第締め切らせていただきますのでご了承ください。）

参加費　：　無料

参加方法：　参加を希望される方は当院へお電話でお申し込みください。（TEL：077-599-1430）

院長の八木典章です。

当院の不手際で、2023年2月1日以降のWEB予約ができない状態でした。大変申し訳ありませんでした。

本日1月27日20時からWEB予約が可能な状態となりましたので、ご報告させていただきます。

2月1日以降は予約枠が1月31日までと少し変更（20分毎から30分毎の予約枠へ変更）となっておりますので、ご確認のほどよろしくお願い致します。